המאמר נכתב בתאריך 15/05/10
הכשת נחש בכלב וחתול
תאור כללי
עונת הקיץ היא העונה בה אנו רואים הרבה מקרים של הכשות נחש בכלבים וחתולים. הכשות נחש שכיחות בכלבים ונדירות יותר בחתולים מאחר והחתול הנה חיה זריזה יותר בעלת אופי של חיית צייד מהירה וחשדנית בעלת אינסטינקט הישרדות גבוה יותר, היודעת להזהר מתקיפת הנחש. הכלבים נתקלים בנחשים בזמן טיול או עבודה כאשר הם חודרים לתוך תחום המחיה של הנחש, זה מרגיש מאויים ובתגובה תוקף את הכלב. רוב הכשות הנחש בכלב ובחתול פוגעות באזור הראש והגפיים. ע"פ נסיבות ההכשה, במידה והכלב מפתיע נחש המסתתר ופשוט דורך עליו הפגיעה תהיה באזור הגפיים ואלו אם הכלב רואה את הנחש בתנועה הוא עלול להתייחס אליו כאל משחק ואז הוא מושיט את ראש לבדוק את הנחש או אז הנחש מכיש אותו באזור הפנים
עונת הקיץ היא העונה בה אנו רואים הרבה מקרים של הכשות נחש בכלבים וחתולים. הכשות נחש שכיחות בכלבים ונדירות יותר בחתולים מאחר והחתול הנה חיה זריזה יותר בעלת אופי של חיית צייד מהירה וחשדנית בעלת אינסטינקט הישרדות גבוה יותר, היודעת להזהר מתקיפת הנחש. הכלבים נתקלים בנחשים בזמן טיול או עבודה כאשר הם חודרים לתוך תחום המחיה של הנחש, זה מרגיש מאויים ובתגובה תוקף את הכלב. רוב הכשות הנחש בכלב ובחתול פוגעות באזור הראש והגפיים. ע"פ נסיבות ההכשה, במידה והכלב מפתיע נחש המסתתר ופשוט דורך עליו הפגיעה תהיה באזור הגפיים ואלו אם הכלב רואה את הנחש בתנועה הוא עלול להתייחס אליו כאל משחק ואז הוא מושיט את ראש לבדוק את הנחש או אז הנחש מכיש אותו באזור הפנים
כיצד נזהה הכשה של נחש ומהם בסימנים הקלינים אותם נראה בחיה הפגועה
הדרך הבטוחה ביותר לזהות הכשת נחש היא לראות את הארוע בזמן אמיתי כלומר לראות את הנחש מכיש את הכלב. במידה ולא ראינו את ההכשה (ובדרך כלל לא נראה אותה) נוכל לחפש סימנים המופעים לאחר ההכשה המתחלקים לשתי קטגוריות
הדרך הבטוחה ביותר לזהות הכשת נחש היא לראות את הארוע בזמן אמיתי כלומר לראות את הנחש מכיש את הכלב. במידה ולא ראינו את ההכשה (ובדרך כלל לא נראה אותה) נוכל לחפש סימנים המופעים לאחר ההכשה המתחלקים לשתי קטגוריות
סימנים שמופיעים מיד לאחר ההקשה
ניתן לראות חור נעיצה באזור הפגוע. חור אחד או מספר חורים, האזור כואב למגע ויש גירוי עז של העור באזור
סימנים המופיעים לאחר מספר שעות
לאחר מספר שעות יתכנו הופעת סימנים סיסטמים ופגיעה רב מערכתית בכלב הפגוע כגון:
נפיחות קשה באזור שנפגע אך גם באזורים אחרים. נפיחות זאת מתרחשת עקב ה"דליפה" של נוזלים מכלי הדם אל הרקמה. חשוב לזכור שהכשות באזור הפנים חמורות יותר מאחר והנפיחות המתרחשת עלולה לחסום דרכי נשימה לגרום למות הכלב. בנוסף עלולים להופיע הסימנים הבאים
לחץ דם נמוך
שוק
חולשה כללית עד אפטיות
בחילות והקאות
רעידות שרירים
סימנים ניורולוגים אחרים
דיכוי נשימה
ניתן לראות חור נעיצה באזור הפגוע. חור אחד או מספר חורים, האזור כואב למגע ויש גירוי עז של העור באזור
סימנים המופיעים לאחר מספר שעות
לאחר מספר שעות יתכנו הופעת סימנים סיסטמים ופגיעה רב מערכתית בכלב הפגוע כגון:
נפיחות קשה באזור שנפגע אך גם באזורים אחרים. נפיחות זאת מתרחשת עקב ה"דליפה" של נוזלים מכלי הדם אל הרקמה. חשוב לזכור שהכשות באזור הפנים חמורות יותר מאחר והנפיחות המתרחשת עלולה לחסום דרכי נשימה לגרום למות הכלב. בנוסף עלולים להופיע הסימנים הבאים
לחץ דם נמוך
שוק
חולשה כללית עד אפטיות
בחילות והקאות
רעידות שרירים
סימנים ניורולוגים אחרים
דיכוי נשימה
מהם סיכויי הכלב לשרוד הכשת נחש
סיכויי ההחלמה של החיה שהוכשה תלוי במספר גורמים כגון: כמות הארס שהוזרקה, מקום הפגיעה בכלב, מהירות הגעה למרכז הרפואי הוטרינרי ורמת הטיפול אותה מקבלת החיה הפגועה. רוב מקרי ההכשה מסתיימים במספר ימי אשפוז וטיפול אינטנסיבי שלאחריהם ישנה החלמה מלאה, מספר מקרים אפילו לא ידרשו אישפוז ולצערינו במספר מקרי הכשה למרות טיפול רפואי וטרינרי מסור והגעה מהירה לרופא הוטרינר הכלב / חתול הפגועים לא ישרוד. סטטיסטית אחוז התמותה בכלבים שטופלו יהיה נמוך מאוד ואלו מחקרים מראים שבכלבים שהוכשו אך לא קיבלו טיפול רפואי מתאים רמת התמותה יכולה להגיע עד כדיי 35 אחוז ומכאן ההבנה של חשיבות מתן טיפול רפואי מייד לאחר ההכשה
סיכויי ההחלמה של החיה שהוכשה תלוי במספר גורמים כגון: כמות הארס שהוזרקה, מקום הפגיעה בכלב, מהירות הגעה למרכז הרפואי הוטרינרי ורמת הטיפול אותה מקבלת החיה הפגועה. רוב מקרי ההכשה מסתיימים במספר ימי אשפוז וטיפול אינטנסיבי שלאחריהם ישנה החלמה מלאה, מספר מקרים אפילו לא ידרשו אישפוז ולצערינו במספר מקרי הכשה למרות טיפול רפואי וטרינרי מסור והגעה מהירה לרופא הוטרינר הכלב / חתול הפגועים לא ישרוד. סטטיסטית אחוז התמותה בכלבים שטופלו יהיה נמוך מאוד ואלו מחקרים מראים שבכלבים שהוכשו אך לא קיבלו טיפול רפואי מתאים רמת התמותה יכולה להגיע עד כדיי 35 אחוז ומכאן ההבנה של חשיבות מתן טיפול רפואי מייד לאחר ההכשה
מה אסור לעשות
לא להזיז את החיה הפגועה יותר מדיי. אם ההכשה ארעה בשטח רצוי להוביל את החיה בידים
אין להניח קרח על מקום ההכשה
לא לבצע חסימת עורקים ללא פיקוח רפואי
לא לנסות לחתוך את נקודת ההכשה ובוודאי שלא לנסות לנקז האזור או גרוע מכך למצוץ את הארס החוצה
מה כן יש לעשות
לנסות לזהות את הנחש, תוך נקיטת צעדי בטיחות ע"מ שלא להפגע מהנחש בעצמכם
להגביל את תנועת הכלב הפגוע תוך קיבוע האיבר שהוכש מבלי להפעיל לחץ על האזור
יש להגיע כמה שיותר מהר לקבלת טיפול רפואי וטרינרי. ככל שההכשה תזוהה ע"י הבעלים מהר יותר והכלב או החתול יגיעו מהר יותר למרכז וטרינרי לקבלת טיפול כך יטב מצבו ותמנע התדרדרות
לא להזיז את החיה הפגועה יותר מדיי. אם ההכשה ארעה בשטח רצוי להוביל את החיה בידים
אין להניח קרח על מקום ההכשה
לא לבצע חסימת עורקים ללא פיקוח רפואי
לא לנסות לחתוך את נקודת ההכשה ובוודאי שלא לנסות לנקז האזור או גרוע מכך למצוץ את הארס החוצה
מה כן יש לעשות
לנסות לזהות את הנחש, תוך נקיטת צעדי בטיחות ע"מ שלא להפגע מהנחש בעצמכם
להגביל את תנועת הכלב הפגוע תוך קיבוע האיבר שהוכש מבלי להפעיל לחץ על האזור
יש להגיע כמה שיותר מהר לקבלת טיפול רפואי וטרינרי. ככל שההכשה תזוהה ע"י הבעלים מהר יותר והכלב או החתול יגיעו מהר יותר למרכז וטרינרי לקבלת טיפול כך יטב מצבו ותמנע התדרדרות
חשוב לזכור כי פגיעות רבות מופיעות שעות רבות לאחר ההכשה ולכן יש להגיע לוטרינר גם אם נראה שהכלב בסדר ככך שהכלב יקבל טיפול ראשוני מהר יותר הפרוגנוזה (צפי ההחלמה) תהיה טובה יותר
הטיפול שינתן במרכז הרפואי
הטיפול בכלב / חתול שהוכש ע"י נחש הינו בבסיסו טיפול תומך והוא כולל הרגעה של הכלב הפגוע וקיבוע האזור שהוכש. האזור יגולח ויחוטא. הטיפול בנוזלים הנו חיוני ביותר מאחר ומגנון הפגיעה העיקרי של הארס מתבסס על איבוד נולים הן כ"דליפה" אל ריקמה והן בצורת דימומים, יש לחבר את הכלב לעירוי נוזלים בהקדם האפשרי, טיפול באנטיהיטמינים ובמידת הצורך גם סטרואידים (למרות שבימנו טיפול בסטרואידים הינו נתון במחלוקת) והטיפול האנטיביטי חשוב ביותר למניעת זיהומים משניים. בדיקות מעבדה יבוצעו לגילוי פגיעה בתפקוד איברים פנימיים וכן גילוי בעיות במנגנון הקרישה. במידה ובדיקות הדם נותנות אינדיקציה הכלב יקבל מנות פלסמה לתיקון ואיזון מרכיבי דם וקרישה. הכלב יהיה בפיקוח רפואי לפרק זמן של החל מ 12שעות ועד 72שעות בפגיעות קלות ובינוניות, בפגיעות חמורות יותר המצריכות אישפוז עלול להיווצר מצב של אשפוז ארוך יותר מ72שעות. במקרים אלו יתכן מצב בו ינתן לכלב מנה/מנות של תרכיב אנטיונון למרות שמחקרים אחרונים מראים שאין הבדל באחוז תמותה בכלבים שקיבלו אנטיונון לאלו שטופלו ללא קבלת התרכיב. בארצות הברית יש אנטי-ונון סינטטי המיוצר לצורך טיפול בהקשות לצערינו מוצרים אלו אינם קיימים בארץ ולכן אנו משתמשים באנטיונון הומני הקיים בכמויות קטנות ונשמר בעיקר לטיפול בבני אדם שהוכשו
תרופות אנטידלקתיות לא סטרואידיות אינן מומלצות בטיפול בהכשות נחש
הטיפול בכלב / חתול שהוכש ע"י נחש הינו בבסיסו טיפול תומך והוא כולל הרגעה של הכלב הפגוע וקיבוע האזור שהוכש. האזור יגולח ויחוטא. הטיפול בנוזלים הנו חיוני ביותר מאחר ומגנון הפגיעה העיקרי של הארס מתבסס על איבוד נולים הן כ"דליפה" אל ריקמה והן בצורת דימומים, יש לחבר את הכלב לעירוי נוזלים בהקדם האפשרי, טיפול באנטיהיטמינים ובמידת הצורך גם סטרואידים (למרות שבימנו טיפול בסטרואידים הינו נתון במחלוקת) והטיפול האנטיביטי חשוב ביותר למניעת זיהומים משניים. בדיקות מעבדה יבוצעו לגילוי פגיעה בתפקוד איברים פנימיים וכן גילוי בעיות במנגנון הקרישה. במידה ובדיקות הדם נותנות אינדיקציה הכלב יקבל מנות פלסמה לתיקון ואיזון מרכיבי דם וקרישה. הכלב יהיה בפיקוח רפואי לפרק זמן של החל מ 12שעות ועד 72שעות בפגיעות קלות ובינוניות, בפגיעות חמורות יותר המצריכות אישפוז עלול להיווצר מצב של אשפוז ארוך יותר מ72שעות. במקרים אלו יתכן מצב בו ינתן לכלב מנה/מנות של תרכיב אנטיונון למרות שמחקרים אחרונים מראים שאין הבדל באחוז תמותה בכלבים שקיבלו אנטיונון לאלו שטופלו ללא קבלת התרכיב. בארצות הברית יש אנטי-ונון סינטטי המיוצר לצורך טיפול בהקשות לצערינו מוצרים אלו אינם קיימים בארץ ולכן אנו משתמשים באנטיונון הומני הקיים בכמויות קטנות ונשמר בעיקר לטיפול בבני אדם שהוכשו
תרופות אנטידלקתיות לא סטרואידיות אינן מומלצות בטיפול בהכשות נחש
וטרינר
וטרינרים בירושלים
מרפאה וטרינרית בירושלים
וטרינר בירושלים
המרכז הרפואי לחיות מחמד
המרכז הרפואי לחיות מחמד
"אלפא-וט"
מרפאה וטרינרית-קרית היובל
רח' בורוכוב 61 ירושלים
02-6310789
רח' בורוכוב 61 ירושלים
02-6310789
"אלפא-וט"
מרפאה וטרינרית-פסגת זאב
שד' משה דיין 72 ירושלים
02-5838667
שד' משה דיין 72 ירושלים
02-5838667
הנחשים מתחלקים לנחשים ארסיים ולא ארסיים. הארס משמש את הנחש לצייד לשם השגת מזון וכן להתגוננות מפני תוקפים. הכשות של אדם או כלבים יתרחשו כאקט הגנתי מצד הנחש המרגיש מאויים מעצם המצאות הכלב בסביבתו. כלל ברזל הוא להתיחס לכל הכשה של נחש כאילו הכלב הוכש ע"י נחש ארסי אם לא יודעים בוודאות את זן הנחש
כיצד פוגע הארס בכלב הפגוע
הארס משפיע על מספר מערכות בגוף:לב-ריאה, מע' העצבים, מנגנון קרישת הדם. הצורה העיקרית בה פוגע הארס בגוף המוכש מבוסס בעיקרו על פגיעה בשלמות ותפקוד כלי הדם. הארס גורם ל"דליפה" של נוזלים מכלי הדם אל הריקמה מה שמוביל במהירות לאיבוד של עד כשליש מנפח הדם. בנוסף הארס פוגע גם במנגנון הקרישה בדם מה שמוביל לדימומים ספונטנים באזורים שונים בגוף. איבוד הנוזלים אל תוך הריקמה יחד עם איבוד דם מלא בעקבות דימום ספונטני מוביל לשוק היפוולמי ובמקרים קשים למוות
עד כמה חמורה הכשת הנחש? חומרת הפגיעה תלויה במספר גורמים המפורטים להלן
מקום ההכשה
מספר ההכשות אותם קיבל נפגע אחד
כמות הארס שהוזרקה עי הנחש לקורבן: הכמות תלויה מאוד בעונת השנה, כמות הארס שנשארה לנחש בגופו ולפעמים גם מעט מזל לא מזיק מאחר ובחלק מההכשות לא מוזרק ארס רב לרקמה
רמת התנועה אותה מבצע הנפגע לאחר ההכשה- תנועה מרובה גורמת להתפזרות מהירה של הארס בגוף הנפגע
כיצד עלינו לפעול במידה וחיית המחמד שלנו הוכשה ע"י נחש
סדר הפעולות שעלינו לבצע מתחלק לפעות שעליו לעשות ולפעולות שאל לנו לעשות
הארס משפיע על מספר מערכות בגוף:לב-ריאה, מע' העצבים, מנגנון קרישת הדם. הצורה העיקרית בה פוגע הארס בגוף המוכש מבוסס בעיקרו על פגיעה בשלמות ותפקוד כלי הדם. הארס גורם ל"דליפה" של נוזלים מכלי הדם אל הריקמה מה שמוביל במהירות לאיבוד של עד כשליש מנפח הדם. בנוסף הארס פוגע גם במנגנון הקרישה בדם מה שמוביל לדימומים ספונטנים באזורים שונים בגוף. איבוד הנוזלים אל תוך הריקמה יחד עם איבוד דם מלא בעקבות דימום ספונטני מוביל לשוק היפוולמי ובמקרים קשים למוות
עד כמה חמורה הכשת הנחש? חומרת הפגיעה תלויה במספר גורמים המפורטים להלן
מקום ההכשה
מספר ההכשות אותם קיבל נפגע אחד
כמות הארס שהוזרקה עי הנחש לקורבן: הכמות תלויה מאוד בעונת השנה, כמות הארס שנשארה לנחש בגופו ולפעמים גם מעט מזל לא מזיק מאחר ובחלק מההכשות לא מוזרק ארס רב לרקמה
רמת התנועה אותה מבצע הנפגע לאחר ההכשה- תנועה מרובה גורמת להתפזרות מהירה של הארס בגוף הנפגע
כיצד עלינו לפעול במידה וחיית המחמד שלנו הוכשה ע"י נחש
סדר הפעולות שעלינו לבצע מתחלק לפעות שעליו לעשות ולפעולות שאל לנו לעשות
מרפאה וטרינרית-קרית היובל
רח' בורוכוב 61 ירושלים
02-6310789
רח' בורוכוב 61 ירושלים
02-6310789
2008-2011 כל הזכויות שמורות לד"ר בולטה אדריאן ©
האתר נבנה ע"י בולטה אדריאן 052-6234838
מרפאה וטרינרית-פסגת זאב
שד' משה דיין 72 ירושלים
02-5838667
שד' משה דיין 72 ירושלים
02-5838667
נחש הצפע הארצישראלי
הגנה על זכויות יוצרים
אנו בצוות מרפאות אלפא-וט עמלים להביא לכם מאמרים מעודכנים ומקוריים. החומר המופיע באתר זה מוגן בזכויות יוצרים.אין לעשות כל שימוש בחומר זה, אין להעתיק, אין לשכפל, אין לפרסם באתר אחר או בכל צורה או מדיה אחרת. במידה ואדם מעוניין להעתיק ו/או להשתמש בתוכן המופיע באתר זה יוכל לפנות במייל המופיע בצור קשר ע"מ לקבל אישור בכתב ממפעיל האתר. במידה וקיבל אישור בשימוש יעשה ע"פ התנאים הבאים
נתינת קרדיט בתחילתו וסופו של המאמר
הכנסת קישור חי עם שם המאמר המקורי
אין לעשות שימוש ביותר מרבע מאמר וזאת ע"מ לשמור על פרופורציה ולמנוע מצב בו גוגל יחשוד בגניבת תוכן
לא ינתן אישור להעתקה או שימוש בתמונות המופיעות באתר
אנו בצוות מרפאות אלפא-וט עמלים להביא לכם מאמרים מעודכנים ומקוריים. החומר המופיע באתר זה מוגן בזכויות יוצרים.אין לעשות כל שימוש בחומר זה, אין להעתיק, אין לשכפל, אין לפרסם באתר אחר או בכל צורה או מדיה אחרת. במידה ואדם מעוניין להעתיק ו/או להשתמש בתוכן המופיע באתר זה יוכל לפנות במייל המופיע בצור קשר ע"מ לקבל אישור בכתב ממפעיל האתר. במידה וקיבל אישור בשימוש יעשה ע"פ התנאים הבאים
נתינת קרדיט בתחילתו וסופו של המאמר
הכנסת קישור חי עם שם המאמר המקורי
אין לעשות שימוש ביותר מרבע מאמר וזאת ע"מ לשמור על פרופורציה ולמנוע מצב בו גוגל יחשוד בגניבת תוכן
לא ינתן אישור להעתקה או שימוש בתמונות המופיעות באתר